Intervista a un chiropratico: in che posizione dormire per ridurre il mal di schiena

Per molte persone, rivolgersi a uno studio chiropratico è l'ultima speranza. Chi dorme male, si sveglia con tensioni o addirittura non riesce a dormire la notte a causa dei dolori, dovrebbe rivolgersi a specialisti del sistema muscolo-scheletrico. A tal proposito, ho intervistato Patric Beereuter presso il suo studio di Obfelden.

Patric Beereuter: sulla persona

Patric Beereuter ha conseguito il Master in medicina chiropratica presso l'Università di Zurigo e ha completato i suoi studi nel 2019 con l'esame di stato. Dal 2022 è anche chiropratico specialista con attestato federale. Patric Beereuter lavora in uno studio a Obfelden e nello studio chiropratico Knonaueramt di Affoltern a.A. Presso il produttore di materassi Bico, si occupa di formazione continua per i consulenti del sonno.

Patric, perché vuoi sapere in che posizione dormono le persone con dolori che si rivolgono a te?

Patric Beereuter: Chiedo a quasi tutti i pazienti informazioni sul loro sonno. Se mi dicono di avere dolori al mattino dopo il risveglio e soprattutto se si svegliano di notte a causa dei dolori, mi interessa sapere in quale posizione dormono. Le persone che dormono a pancia in giù, in particolare, soffrono spesso di dolori al collo perché sono costrette a girare la testa di lato. Inoltre, spesso avvertono un disagio nella zona pelvica e nelle anche, soprattutto se rannicchiano una gamba durante il sonno.

Molte persone hanno problemi anche se spendono centinaia di franchi per materassi e reti a doghe. In Giappone si dorme su sottili stuoie di tatami. Come funziona?

La differenza sostanziale sta probabilmente nel fatto che si dorme spesso sulla schiena. Sui materassi più solidi, la posizione supina è spesso la migliore per la colonna vertebrale, perché non può piegarsi come nella posizione laterale. Su un tatami, la tentazione di passare alla posizione laterale è piuttosto bassa, perché diventa presto scomoda.

Quando mi sdraio sulla schiena, ci metto molto più tempo ad addormentarmi. È una questione di pratica?

Molte persone preferiscono la «posizione del bambino», cioè sdraiarsi sul fianco. Tuttavia, il materasso non deve essere troppo duro, in modo che le spalle e il bacino possano affondare e non ci siano troppi punti di pressione. Per chi dorme sulla schiena, un materasso leggermente più solido è spesso una buona opzione.

**La mia collega di redazione Pia Seidel ha provato un cuscino da mettere tra le ginocchia molto popolare nel nostro negozio. Dal tuo punto di vista di specialista, è una buona idea?

Assolutamente sì. Il bacino si torce molto meno perché le gambe rimangono l'una sull'altra.

I cuscini sono una scienza ancora più grande. Chi dorme sulla schiena, ha bisogno di un cuscino più piatto rispetto a chi dorme sul fianco. E quale devo usare io se una volta dormo in una posizione e una in un'altra?

Questo è uno dei grandi problemi. Sarebbe necessario uno che si adatta a seconda della posizione in cui si dorme. Poiché questo non esiste, consiglio un cuscino la cui altezza sia adatta alla posizione principale. Chi tende ad addormentarsi sul fianco ma poi dorme sulla schiena, dovrebbe scegliere un cuscino leggermente più piatto rispetto a chi dorme solo sul fianco. Ci sono anche cuscini che si definiscono «allround», anche se non ho ancora visto il cuscino perfetto. Ho molti pazienti che hanno dieci cuscini a casa perché ne hanno provati molti senza trovarne uno giusto.

Che ruolo ha il materasso?

È un pezzo del puzzle quando i pazienti vengono nel mio studio. Di certo non è l'argomento numero uno. Il mio obiettivo principale è quello di diagnosticare e trattare i disturbi dell'apparato muscolo-scheletrico. Ad esempio, sciogliere tensioni e blocchi, individuare e migliorare la postura scorretta. Tuttavia, se i problemi sono ricorrenti, si discute anche della posizione in cui si dorme e dell'ergonomia sul posto di lavoro. Spesso sento di persone che hanno lo stesso materasso da dieci anni che dovrebbe essere sostituito. Per me è importante farsi consigliare bene dai rivenditori specializzati e non limitarsi a cercare lo sconto migliore.

Oggi siamo più piagnucolosi dei nostri antenati? Non ho mai sentito i miei nonni lamentarsi di essere tesi dopo aver dormito o addirittura di essersi svegliati con dei dolori.

Forse ora sto per fare un'affermazione un po' azzardata: sì, è un problema di lusso. Presumibilmente in passato molte persone avevano anche problemi. Il lavoro fisico era molto più intenso, ma non ci si lamentava. Molte persone si recavano dal medico solo quando non potevano fare altro, ad esempio quando avevano difficoltà a respirare a causa dei dolori o riuscivano a malapena a camminare. Molti non si prendevano il tempo di fare un check up. Bisognava mandare avanti l'azienda, provvedere al sostentamento della famiglia, lavorare alla fattoria. Non era permesso lamentarsi e si stringevano i denti.

Oggi siamo più avanti?

Sì, semplicemente ci si rende conto che ci si sente meglio se si affronta un problema con sufficiente anticipo. È per questo che le persone ricorrono ai servizi medici disponibili, che oggi sono ovviamente più ampi e migliori.

Quindi non si tratta solo di piagnistei?

Fortunatamente, oggi viviamo anche in modo più consapevole dal punto di vista della salute. Inoltre, sono sorti nuovi problemi a causa dell'aumento del lavoro nel terziario. Durante la pandemia di coronavirus, abbiamo avuto un numero significativamente maggiore di pazienti con dolori alla testa e al collo. Semplicemente perché le persone sono passate da un posto di lavoro ben attrezzato, con scrivania regolabile in altezza e sedie ergonomiche, a lavorare a un computer portatile a casa, sul tavolo da pranzo.

Ci farebbe bene qualche muscolo in più, come probabilmente avevano ancora i nostri genitori e i nostri nonni?

In passato in media le persone erano certamente più muscolose perché erano più attive fisicamente. Oggi, molte persone non percorrono a piedi nemmeno le distanze più brevi e si spostano con un monopattino elettrico. Il movimento naturale è certamente oggi una rarità. Tuttavia, si può anche notare che sempre più persone fanno uso dei centri fitness e di altre strutture per l'allenamento.

Quale raccomandazione daresti a un impiegato che si rivolge a te per dolori al collo?

La cosa più importante è quello che fa dopo le otto ore sulla sedia dell'ufficio. Deve esserci un equilibrio. È utile alzarsi di tanto in tanto durante il lavoro. Anche un po' di esercizio fisico la sera è molto importante, in palestra o a casa è indifferente. Tuttavia, senza esagerare. Chi si allena eccessivamente e senza riposare crea problemi.

Ci sono consigli generali su quali tipi di sport hanno senso e quando?

È difficile dire quale sia lo sport giusto. Il jogging può aiutare a combattere la cefalea tensiva, ma se una persona non ha mai corso in 60 anni, non le consiglio di iniziare ora. Esistono delle alternative che sollecitano meno le articolazioni.

Di solito a queste persone viene raccomandato il nuoto.

Il nuoto o l'aquafit sono buone opzioni. Entrambi sollecitano poco le articolazioni. Chi in passato nuotava volentieri sarà sicuramente felice di accettare il suggerimento. Tuttavia, far iniziare qualcuno da zero, raramente funziona. Ginnastica di gruppo, pilates o ciclismo sono anche buone alternative. Oppure lunghi giri con l'e-bike. Non esiste però uno sport ideale.

Per alcuni, solo stare seduti in posizione corretta è fisicamente impegnativo. Non sto parlando di me, ovviamente.

Certo che no (ride). Un problema costante è la protrazione della testa, del collo e delle spalle. O per dirla in termini non medici: lasciamo che la testa e le spalle pendano troppo in avanti perché ci sediamo al computer e adottiamo automaticamente una postura leggermente piegata. Per questo motivo su questi pazienti lavoro con i tape, che aiutano a mantenere una postura corretta. Tuttavia, i muscoli posturali devono essere ricostruiti.

Cosa ne pensi dei gadget per la schiena?

Ho sentimenti contrastanti al riguardo. A volte hanno una tensione eccessiva o tirano nella direzione sbagliata. Provare comunque non nuoce. Tuttavia, chi riesce a tenere una postura corretta solo quando indossa uno di questi gadget per la schiena ha un problema fondamentale.

Quanto è importante l'ergonomia sul posto di lavoro?

Naturalmente, la posizione è importante, una buona sedia aiuta, e anche una scrivania regolabile in altezza è utile. In pratica, però, una scrivania del genere viene utilizzata meno spesso di quanto si possa immaginare. Integrare l'esercizio fisico nella vita quotidiana è spesso più facile ed efficace. Basta iniziare.

Patric, grazie per l'intervista.